Ni ibere fun awọn eniyan ti ko le ni awọn ọmọde pẹlu awọn ọna adayeba lati ni awọn ọmọde, IVF itọju ti wa ni loo. Idapọ ninu fitiro jẹ ilana iranlọwọ ibisi. Tọkọtaya ti ko le bimọ nitori awọn aisan kan gẹgẹbi ọjọ ori ti o ti dagba, airotẹlẹ idi ti a ko mọ, ikolu ninu awọn obinrin, iye sperm kekere ninu awọn ọkunrin, idaduro tube ninu awọn obinrin, isanraju le bi awọn ọmọde pẹlu ọna yii. A yoo ṣe alaye fun ọ lori itọju IVF, eyiti o fun laaye awọn tọkọtaya ti ko le ni awọn ọmọde lati ni iriri iriri yii.
Loni, o wa laarin awọn itọju infertility ti o fẹ julọ. IVF itọju naa wa ni iwaju. Ni ọna itọju yii, awọn sẹẹli ibisi ọkunrin ati obinrin ni a mu papọ ni agbegbe yàrá kan. Awọn ẹyin ti o ni idapọ ni agbegbe ile-iyẹwu ni a gbe sinu inu iya. Ni ọna yii, aye lati loyun awọn ọmọde pọ si pẹlu ilana insemination ti atọwọda.
Lati le ṣe itọju IVF, awọn iṣẹ ṣiṣe nipasẹ gbigba awọn ẹyin, eyiti o jẹ awọn sẹẹli ibisi obinrin, ati sperm, eyiti o jẹ awọn sẹẹli ibisi ọkunrin, labẹ awọn ipo kan. Lẹhin idapọ ti pari ni ọna ilera, ẹyin yoo bẹrẹ ilana pipin. Ni ipele yii, lẹhin ti ẹyin ti a sọ di jijẹ ti nireti lati yipada si ọna ti a npe ni ọmọ inu oyun, a gbe oyun naa sinu inu iya. Nigbati ọmọ inu oyun ba ti so mọ inu iya, ilana oyun bẹrẹ. Lẹhin isomọ ọmọ inu oyun, ilana naa tẹsiwaju bi oyun adayeba.
IVF ọna Lẹhin ti awọn ẹyin ti wa ni idapọ ni agbegbe ile-iyẹwu, wọn le gbe sinu ile-ile ni awọn ọna oriṣiriṣi meji. Ni ọna IVF kilasika, sperm ati ẹyin ti wa ni apa osi ni ẹgbẹ ni ẹgbẹ kan ni agbegbe kan ati pe wọn nireti lati ṣe idapọ-ara-ẹni. Ọna miiran ni a pe ni ohun elo microinjection. Ni ọna yii, awọn sẹẹli sperm ti wa ni itasi taara sinu sẹẹli ẹyin nipa lilo awọn pipettes pataki.
Ewo ninu awọn ọna meji wọnyi yoo jẹ ayanfẹ ni ipinnu nipasẹ awọn oniwosan alamọja ni ibamu si awọn abuda kọọkan ti awọn tọkọtaya. Ero ti ilana itọju yii ni idapọ ati lẹhinna oyun ilera. Ni ọwọ yii, pese awọn agbegbe ti o dara julọ jẹ ọran pataki.
Kini IVF?
Fun itọju IVF, ẹyin ẹyin ti o gba lati ọdọ iya ati sẹẹli ti o gba lati ọdọ baba ni a mu papọ ni agbegbe yàrá kan ni ita eto ibisi obinrin. Ni ọna yii, ọmọ inu oyun ti ni ilera ni a gba. Pẹlu dida ọmọ inu oyun ti o gba sinu inu iya, ilana oyun bẹrẹ, gẹgẹbi ninu awọn eniyan ti o loyun deede.
Nigbawo Ṣe Awọn tọkọtaya Ṣe akiyesi Itọju IVF?
Awọn obinrin ti o wa labẹ ọdun 35 ati awọn ti ko ni awọn iṣoro eyikeyi ti o le ṣe idiwọ fun wọn lati loyun yẹ ki o ṣe ayẹwo nigbati wọn ko le loyun laisi aabo ati ibalopọ deede fun ọdun kan. O ṣe pataki pupọ lati bẹrẹ itọju ti o ba jẹ dandan.
Awọn obinrin ti o ti kọja ọdun 35 tabi ti o ti ni iṣoro tẹlẹ ti yoo ṣe idiwọ fun wọn lati loyun yẹ ki o kan si dokita kan ti wọn ko ba le loyun lẹhin oṣu mẹfa ti igbiyanju. Ti oyun ko ba waye laarin osu 6, o ṣe pataki lati lo awọn ilana itọju pataki ni kiakia ki ọjọ ori ko ni ilọsiwaju siwaju ati akoko ko padanu.
Kini Iyatọ Laarin Ajesara ati Itọju IVF?
Ṣaaju itọju idapọ inu in vitro ni awọn ọran ti ailesabiyamọ ti o ni ibatan akọ ati ti a ko pinnu ajesara ailera ayanfẹ. Ninu ilana ajesara, gẹgẹbi ninu itọju IVF, awọn ovaries ti awọn obirin ti ni itara. Lẹhin ti awọn eyin ti ya, awọn sperms ti o gba lati ọdọ ọkunrin ni a fi sinu ile-ile pẹlu ohun elo ti a npe ni cannula.
O yẹ ki o ṣe itọju lati rii daju pe o kere ju ọkan ninu awọn tubes awọn obinrin wa ni sisi lati le ṣe ilana ajesara naa. O tun jẹ ọrọ pataki pe awọn abajade ti itupalẹ sperm ninu awọn ọkunrin jẹ deede tabi sunmọ deede. Ni afikun, obirin ko yẹ ki o ni awọn pathology endometrial ti yoo ṣe idiwọ oyun naa.
Bawo ni Ilana Itọju IVF?
Awọn obinrin ti nṣe nkan oṣu ṣe deede ẹyin kan ni oṣooṣu. IVF ohun elo Ni ọran yii, awọn oogun homonu ita ni a fun lati mu nọmba awọn ẹyin ti a ṣe nipasẹ iya. Botilẹjẹpe awọn ilana itọju yatọ si ara wọn, ni ipilẹ awọn itọju homonu oriṣiriṣi meji ni a lo ti o pese idagbasoke ẹyin ati ṣe idiwọ ovulation ni akoko ibẹrẹ.
O ṣe pataki pupọ lati tẹle awọn idahun ti awọn ovaries nigba lilo awọn oogun homonu ati lati ṣatunṣe iwọn lilo ti o ba jẹ dandan. Fun eyi, awọn idanwo ẹjẹ ati awọn ilana olutirasandi ni a ṣe ni deede.
Nitorinaa, awọn ẹyin ti o ti dagba ni a gba pẹlu abẹrẹ itara ti o rọrun ati ni idapo pẹlu sperm ti o gba lati ọdọ ọkunrin ni agbegbe yàrá. Ni ọna yii, idapọmọra ni a ṣe ni agbegbe yàrá kan. Igbapada ẹyin ni a maa n ṣe labẹ akuniloorun gbogbogbo. Ni afikun, awọn iṣẹlẹ le wa nibiti o ti ṣe labẹ sedation ati akuniloorun agbegbe.
ilana idapọ, Ayebaye IVF ọna O ti wa ni pese nipa gbigbe awọn Sugbọn ati awọn eyin legbe. Ni afikun, idapọmọra le ṣee ṣe nipa gbigbe sperm kọọkan sinu ẹyin naa labẹ microscope giga-giga pẹlu abẹrẹ micro. Awọn dokita yoo pinnu iru ọna ti o yẹ fun awọn alaisan wọn.
Lẹhin idapọ, a fi awọn ẹyin silẹ lati dagbasoke ni iwọn otutu ati agbegbe aṣa ti iṣakoso oju-aye ni agbegbe yàrá kan fun awọn ọjọ 2 si 3 tabi nigbakan 5 si 6 ọjọ. Ni opin akoko yii, awọn ọmọ inu oyun ti o dagba julọ ni a yan ati gbe sinu ile-ile.
Ṣiṣe ipinnu nọmba awọn ọmọ inu oyun lati gbe taara yoo ni ipa lori ewu ti oyun pupọ ati anfani ti oyun. Fun idi eyi, nọmba awọn ọmọ inu oyun ti o yẹ ki o gbe ni ilana ti o tẹle didara ọmọ inu oyun ni a sọrọ ni apejuwe pẹlu awọn tọkọtaya. Ayafi ni awọn iṣẹlẹ to ṣọwọn, gbigbe ọmọ inu oyun ni a ṣe labẹ akuniloorun tabi sedation.
Kini Iwọn Ọjọ-ori ni Itọju IVF?
Ni awọn itọju IVF, akọkọ ti gbogbo, awọn ẹtọ ovarian ti awọn obirin ni a ṣayẹwo. Ni ọjọ kẹta ti oṣu, a lo idanwo homonu si awọn alaisan, ati ultrasonography. sọwedowo ti ovary ni ẹtọ ti wa ni ošišẹ ti. Ti, bi abajade awọn idanwo wọnyi, a pinnu pe awọn ifiṣura ovarian wa ni ipo ti o dara, ko si ipalara ni lilo itọju IVF titi di ọjọ-ori 45.
Nitori awọn ipa odi ti ogbo, o tun jẹ dandan lati ṣe ayẹwo ọmọ inu oyun ni awọn ọna ti awọn chromosomes. Ni afikun, o ṣe pataki lati lo ọna iwadii jiini iṣaju iṣaaju ninu awọn obinrin ti yoo bẹrẹ itọju IVF lẹhin ọjọ-ori 38. Ni ọna yii, o tun ṣee ṣe lati pinnu ipo ọmọ inu oyun naa.
Lẹhin ọjọ-ori 35 ninu awọn obinrin, nọmba awọn ẹyin dinku. Lẹhin ọjọ-ori yii, ovulation jẹ idalọwọduro ati ni afikun si eyi, awọn iṣoro ti ibajẹ ni didara ẹyin ni a pade. Paapa ti awọn ifiṣura ovarian ba dara fun IVF, awọn aye ti aṣeyọri ninu IVF yoo dinku pupọ. Fun idi eyi, o ṣe pataki pupọ fun awọn obinrin ti o ni awọn iṣoro aibikita lati ma duro fun awọn ọjọ-ori ti o ti ni ilọsiwaju lati ni awọn ọmọde ati lati bẹrẹ itọju ni kete bi o ti ṣee.
Ko si ọna fun riri ti oyun ni itọju IVF ti awọn obinrin ti o dagba ati pe o ni awọn iṣoro ni iyẹwu ovarian. Awọn obinrin ti o gbero lati ni awọn ọmọde ni ọjọ-ori ti o ti ni ilọsiwaju ti o ni awọn ifiṣura ọjẹ kekere le loyun ni awọn ọdun wọnyi pẹlu didi ẹyin. O ṣe pataki pe awọn oyun ti o ju ọdun 35 lọ ni a ṣayẹwo nipasẹ awọn alamọja perinatology nigbati wọn wa ni kilasi oyun ti o ni eewu giga.
Kini Iwọn Ọjọ-ori fun IVF ninu Awọn ọkunrin?
Ninu awọn ọkunrin, iṣelọpọ sperm tẹsiwaju nigbagbogbo. Didara sperm dinku lori akoko, da lori ọjọ ori. Awọn ọkunrin ti o ju ọdun 55 lọ ni idinku ninu motility sperm. Nibi, ibajẹ ti DNA sperm nitori ọjọ ori ni a gba bi ifosiwewe.
Kini Awọn ipo ti a beere fun Itọju IVF?
Gẹgẹbi a ti mọ, itọju IVF jẹ ayanfẹ fun awọn tọkọtaya ti a ṣe ayẹwo pẹlu ailesabiyamo ati awọn ti ko le loyun nipa ti ara. Fun idi eyi, awọn obinrin labẹ ọdun 35 yẹ ki o gbiyanju lati loyun laisi idena oyun fun ọdun 1 ṣaaju lilo IVF. Nitori idinku ninu awọn ifiṣura ovarian ninu awọn obinrin ti o ju ọdun 35 lọ, iye akoko ajọṣepọ jẹ ipinnu bi oṣu mẹfa. Yato si awọn wọnyi, awọn eniyan ti o dara fun itọju IVF jẹ bi atẹle;
· Awọn ti o ni arun ti ibalopọ tan kaakiri
· Awọn obinrin pẹlu aiṣedeede oṣu
· Awon ti tubes won kuro nipa isẹ
· Awọn ti o ni idinku ninu awọn ẹtọ ẹyin
· Awọn eniyan ti o ni adhesions uterine tabi awọn tubes pipade nitori iṣẹ abẹ inu
· Awọn ti o ti ni oyun ectopic ṣaaju ki o to
· Awọn ti o ni igbona ovarian
Awọn ipo ti o dara fun awọn ọkunrin lati bẹrẹ itọju IVF jẹ bi atẹle;
· Awọn eniyan ti o ni itan-akọọlẹ ẹbi ti awọn iṣoro infertility
· Awọn ti o ni arun ti ibalopọ tan kaakiri
· Awọn ti o ni lati ṣiṣẹ ni agbegbe itankalẹ
· Awọn ti o ni awọn iṣoro ejaculation ti tọjọ
· Awọn ti o ni iṣẹ abẹ ti iṣan ti ko sọkalẹ
Awọn eniyan ti o ni kikun fun itọju IVF;
· Wiwa ti jedojedo tabi HIV ninu ọkan ninu awọn oko tabi aya
· Awọn eniyan ti o ni itọju akàn
· Nini ipo jiini ninu ọkan ninu awọn oko tabi aya
Si Tani Itọju IVF Ko Waye?
Si ẹniti itọju IVF ko lo Koko naa tun jẹ iyalẹnu nipasẹ ọpọlọpọ.
· Ni ọran ti ko si iṣelọpọ sperm paapaa ni ọna TESE ninu awọn ọkunrin ti ko gbe sperm jade
· Ninu awọn obinrin ti o ti kọja menopause
· Ọna itọju yii ko ṣee lo si awọn eniyan ti a yọ inu wọn kuro nipasẹ awọn iṣẹ abẹ lọpọlọpọ.
Kini Awọn ipele Itọju IVF?
Awọn eniyan ti o beere fun itọju IVF lọ nipasẹ nọmba awọn ipele lẹsẹsẹ lakoko itọju naa.
Ayẹwo iwosan
Awọn itan ti o ti kọja ti awọn tọkọtaya ti o lọ si dokita fun itọju IVF ni a gbọ nipasẹ dokita. Lẹhinna, awọn ero oriṣiriṣi ṣe nipa itọju IVF.
Imudara ti Ọjẹ ati Ṣiṣe Ẹyin
Ni ọjọ keji ti akoko oṣu wọn, awọn iya ti o nireti ti o yẹ fun itọju IVF oògùn igbelaruge ẹyin bẹrẹ. Ni ọna yii, o rii daju pe nọmba nla ti awọn eyin ni a gba ni ẹẹkan. Lati rii daju idagbasoke ẹyin, awọn oogun yẹ ki o lo nigbagbogbo fun awọn ọjọ 8-12. Ninu ilana yii, o ṣe pataki lati lọ si iṣakoso dokita nigbagbogbo lati ṣe atẹle awọn eyin.
Gbigba awọn eyin
Nigbati awọn eyin ba de iwọn ti a beere ẹyin maturation abẹrẹ pẹlu wọn maturation. Lẹhin ti awọn eyin ti dagba, wọn gba ni itara, pupọ julọ labẹ akuniloorun gbogbogbo, pẹlu awọn ilana ti o gba iṣẹju 15-20. Awọn ayẹwo sperm tun wa lati ọdọ baba-lati jẹ ni ọjọ gbigba ẹyin. A beere lọwọ awọn tọkọtaya lati ma ni ibalopọ ni ọjọ 2-5 ṣaaju ilana naa.
Ti àtọ ko ba le gba lọwọ baba-nla bulọọgi TESE àtọ le ṣee gba pẹlu Ọna yii ni a lo fun awọn eniyan ti ko ni sperm ninu awọn ọmọ wọn. Ilana naa, eyiti o gba to iṣẹju 30, ni a ṣe ni irọrun ni irọrun.
idapọ
Lara awọn ẹyin ti o gba lati ọdọ iya ati awọn sperms ti o gba lati ọdọ baba, awọn ti o ni agbara ni a yan ati pe awọn sẹẹli wọnyi ti wa ni idapọ ni awọn agbegbe yàrá. Awọn ọmọ inu oyun yẹ ki o wa ni ipamọ ni agbegbe yàrá kan titi di ọjọ ti wọn gbe wọn lọ.
Gbigbe inu oyun
Awọn ọmọ inu oyun ti a ṣe idapọ ni agbegbe ile-iyẹwu ati ti didara ga ni a gbe lọ si inu iya laarin awọn ọjọ 2-6 lẹhin idapọ ti waye. Pẹlu ilana gbigbe, itọju IVF ni a gba pe o ti pari. Awọn ọjọ 12 lẹhin ilana yii, a beere awọn iya ti o nireti lati ṣe idanwo oyun. Ni ọna yii, o ni idaniloju pe itọju naa funni ni esi rere tabi rara.
O ṣe pataki fun awọn tọkọtaya lati ma ni ibalopọ lẹhin gbigbe titi ọjọ idanwo oyun. O ṣee ṣe lati di ati lo awọn ọmọ inu oyun didara to ku lẹhin gbigbe ọmọ inu oyun naa. Nitorinaa, ti ko ba si oyun ni itọju akọkọ, awọn iṣẹ gbigbe le ṣee ṣe pẹlu awọn ọmọ inu oyun ti o ku.
Kini Awọn Okunfa ti o ni ipa Oṣuwọn Aṣeyọri ni Itọju IVF?
Awọn ifosiwewe pupọ wa ti o ni ipa lori oṣuwọn aṣeyọri ti itọju IVF.
· Awọn iṣoro ailesabiyamo ti ko ṣe alaye
· Mejeeji tọkọtaya mu siga
· Wahala, ounjẹ ti ko dara, lilo ọti
· Awọn obinrin ti o ju ọdun 35 lọ
· Ga àdánù ifosiwewe
· Polyps, fibroids, adhesions tabi endometriosis ti o ṣe idiwọ asomọ si ile-ile
· Dinku awọn ifiṣura ọjẹ
· Nini awọn iṣoro diẹ ninu ile-ile ati awọn tubes fallopian
· Didara sperm ko dara
· Awọn iṣoro pẹlu eto ajẹsara ti o ba sperm tabi ovaries jẹ
· Idinku sperm ati awọn iṣoro pẹlu idaduro sperm
Bawo ni a ṣe gbe ọmọ inu oyun naa si ile-ile Lẹhin idapọ ẹyin?
Gbigbe awọn ẹyin ti a ṣe idapọ sinu ile-ile jẹ ilana ti o rọrun pupọ ati igba diẹ. Lakoko ilana yii, a gbe katheter ṣiṣu tinrin sinu cervix akọkọ nipasẹ dokita. Ṣeun si catheter yii, o ṣee ṣe lati gbe ọmọ inu oyun si inu iya. O ṣee ṣe lati gba awọn ọmọ inu oyun diẹ sii ju pataki nitori awọn abere idagbasoke ẹyin ti a lo ninu ilana ṣaaju ilana naa. Ni idi eyi, awọn ọmọ inu oyun didara to ku le wa ni didi ati ti o fipamọ.
Ṣe Gbigba Ẹyin Irora bi?
obo olutirasandi O ti wọ inu awọn ovaries pẹlu iranlọwọ ti awọn abere pataki. O ṣe idaniloju pe awọn ẹya ti o kun omi ti a npe ni follicles, nibiti awọn ẹyin wa, ti wa ni idasilẹ. Awọn fifa wọnyi ti a mu pẹlu abẹrẹ ni a gbe sinu tube kan.
Omi inu tube ni awọn sẹẹli kekere pupọ ti o le rii labẹ maikirosikopu kan. Botilẹjẹpe ilana ikojọpọ ẹyin ko ni irora, awọn ilana naa ni a ṣe labẹ ina tabi akuniloorun gbogbogbo ki awọn alaisan ko ni rilara aibalẹ.
Bawo ni pipẹ awọn iya ti o n reti ni isinmi lẹhin gbigbe ọmọ inu oyun?
Gbigbe ọmọ inu oyun lẹhin O ṣe pataki fun awọn iya ti n reti lati sinmi fun iṣẹju 45 akọkọ. Ko si ipalara lati lọ kuro ni ile-iwosan lẹhin iṣẹju 45. Lẹhinna, awọn iya ti n reti ko nilo lati sinmi.
Awọn iya ti o nireti le ni irọrun tẹsiwaju iṣẹ ati awọn iṣẹ wọn. Lẹhin gbigbe, awọn iya ti o nireti yẹ ki o yago fun awọn adaṣe ti o wuwo ati awọn iṣẹ bii nrin brisk. Yatọ si iyẹn, wọn le tẹsiwaju igbesi aye wọn deede.
Kini lati ṣe ti iye sperm ba lọ silẹ tabi ko si sperm ni idanwo sperm?
Ti o ba jẹ pe iye sperm kere ju oṣuwọn ti o fẹ, idapọ inu vitro le ṣee ṣe pẹlu ọna microinjection. Ṣeun si ọna yii, idapọ jẹ ṣee ṣe paapaa ti o ba gba nọmba kekere ti sperm. Ti ko ba si sperm ninu itọ, awọn ilana iṣẹ abẹ ni a ṣe lati wa sperm ninu awọn testicles.
Kini Awọn eewu ti Itọju IVF?
Awọn ewu itọju IVFO wa, botilẹjẹpe kekere, ni gbogbo ipele ti itọju. Niwọn igba ti awọn ipa ẹgbẹ ti awọn oogun ti a lo jẹ pupọ julọ ni awọn ipele ifarada, wọn ko fa awọn iṣoro eyikeyi.
Ni awọn itọju IVF, awọn ewu oyun pupọ le waye ti o ba ti gbe oyun ti o ju ọkan lọ si inu awọn iya ti n reti. Ni apapọ, oyun pupọ waye ninu ọkan ninu gbogbo awọn igbiyanju IVF mẹrin.
Gẹgẹbi awọn iwadii imọ-jinlẹ, o ti ṣe akiyesi pe ọna IVF diẹ ṣe alekun eewu ti awọn ọmọ ti a bi laipẹ tabi ti a bi pẹlu iwuwo ibimọ kekere.
Aisan hyperstimulation ti ovarian le waye ni awọn iya ti o nireti ti wọn ṣe itọju pẹlu FSH lati le fa idagbasoke ẹyin ni ọna IVF.
Tọki IVF itọju
Niwọn igba ti Tọki ṣe aṣeyọri pupọ ni itọju IVF, ọpọlọpọ awọn aririn ajo iṣoogun fẹ lati ṣe itọju ni orilẹ-ede yii. Ni afikun, niwọn igba ti paṣipaarọ ajeji jẹ giga nibi, itọju, jijẹ, mimu ati awọn idiyele ibugbe jẹ ifarada pupọ fun awọn ti o wa lati odi. Tọki IVF itọju O le kan si wa fun Elo alaye siwaju sii nipa.
Fi ọrọìwòye